A implantação embrionária requer um endométrio preparado para este momento. O local onde os embriões se fixam e a qualidade do endométrio determinam o bom andamento da gestação. A associação de fumo e alteração do sítio de implantação tem sido bastante estudada. Tentasse associar baixas taxas de implantação observadas em fumantes que se submetem a fertilização in vitro (FIV). Apesar desta associação ser bem documentada existem resultados conflitantes (Winter et al., 2002; Freour et al., 2008).
Em ciclos de pacientes receptoras de óvulos doados, Soares et al. (2007) observou taxas menores de implantação em tabagistas mais severas (10 cigarros/dia) que as não fumantes. Usando-se modelo animal foi exposto ratas a nicotina e foi encontrado úteros menores, sugerindo agressão aos mesmos (Card and Mitchell, 1978). Os mesmos resultados histológicos foi confirmado usando um modelo humano a partir de células endometriais oriundas de histerectomias (Khorram et al., 2010).
Outros autores concluem através da mecanismos moleculares que as taxas de implantação são mais baixas em tabagistas severas (Tsutsumi et al., 2009).
Não há duvida que o efeito do cigarro é dose e tempo dependente, e que cada individuo tem uma forma de responder aos elementos químicos do cigarro o que, consequentemente, vai influir na fecundidade de cada individuo de uma forma única.
Todos os estágios da função reprodutiva serão afetados pelos agentes tóxicos do cigarro e estes efeitos deletérios devem ser cada vez mais estudados para se compreender melhor a ação de cada um, individualmente.
C. Dechanet1,*, T. Anahory1, J.C. Mathieu Daude2, X. Quantin3, L. Reyftmann1, S. Hamamah1, B. Hedon1, and H. Dechaud1. Effects of cigarette smoking on reproduction; Human Reproduction Update, Vol.00, No.0 pp. 1–21, 2010
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